10.3969/j.issn.1009-6493.2017.06.023
CVVH及CVVHDF临床疗效及安全性比较
[目的]比较连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)及连续性静脉静脉血液透析滤过(CVVHDF)两种血液净化方式对溶质的清除作用,以及对病人血流动力学稳定性和体外循环通路凝血状况的影响.[方法]选取2014年3月-2015年10月在我院行日间连续性血液净化(CBP)的病人28例,分别接受CVVH及CVVHDF两种血液净化方式治疗,治疗剂量、血流量、抗凝剂用量相同.比较两种治疗方式对肌酐、尿素、尿酸、磷的清除率;同时,观察病人治疗过程中血压、心率情况;监测治疗过程中凝血情况.[结果]CVVHDF对血肌酐、尿素、尿酸的清除率略高于CVVH,而血磷的清除率略低.治疗过程中病人血压、心率平稳,在抗凝剂使用量相同的情况下,CVVH组有6例病人出现不同程度的凝血,其中1例为2级凝血,5例为1级凝血,而CVVHDF组仅3例出现凝血,且均为1级凝血.[结论]CVVH及CVVHDF两种血液净化方式治疗病人生命体征均较为稳定,CVVHDF对小分子溶质——肌酐、尿素、尿酸的清除率略高于CVVH,而对中分子溶质——磷的清除率略低,在抗凝剂用量相同的情况下CVVH更易出现凝血,因此,临床可根据不同治疗需要选择相应的治疗模式.
连续性静脉静脉血液滤过、连续性静脉静脉血液透析滤过、溶质清除、凝血、血压、心率
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R473(护理学)
江苏省中医院科技项目Y13017
2017-04-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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