10.3969/j.issn.1009-6493.2016.02.052
1例人造血管内瘘术后发生血管外露病人的护理
人造血管移植建立动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)主要用于血管条件差而无法建立自体动静脉内瘘的维持血液透析病人[1].人造血管主要是聚四氟乙烯(PTFE)人造血管,由于取材容易、形状及口径容易控制、生物相容性好、易穿刺,目前应用广泛[2].国内外报道,有2.1%~5.6%的病人选择移植血管内瘘[3-4].对于老年、血管硬化、合并糖尿病的病人,人工血管动静脉内瘘是一种较好的替代选择[5].移植后发生人工血管外露或感染是少见但危害严重的并发症,发生率1%~6%,治疗较为复杂[6].直接后果就是旁路闭塞、治疗失败,可导致截肢甚至因败血症危及生命[7].检索1993年2014年中国知网全文期刊数据收录的有关人造血管外露的报道,共4篇.在18例血管外露的病人中,主要因感染后导致血管外露,无一例提示吻合口瘢痕脱落后血管外露.根据报道保留血管移植物的(肌)皮瓣转移覆盖术是肢体人工血管移植物外露的有效外科处理手段[7].我科于2014年收治1例前臂人工血管内瘘术后88 d发生血管外露的病人,采取肌皮瓣转移覆盖术和清创换药联合非热康谱治疗仪照射疗效满意,90 d后吻合口愈合.现将护理报告如下.
人造血管、内瘘、血管外露、护理
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R473.6(护理学)
2016-05-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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