改革护理记录模式全面提升护理质量

摘要：

@@ 护理记录是指在病人入院至出院期间,护士按照护理程序及医嘱,对病人实施整体护理过程的客观、真实、动态的记录[1].为了使护理记录达到客观、真实、准确、及时、完整的目标,并且具有法律意义,根据浙江省护理记录书写规范及医疗事故处理条例,参考日本的护理记录书写方法,结合国情,改革了护理记录书写模式.于2002年6月开始采用"S(subjective)、O(objectvity)"记录模式,收到了理想效果.现将做法报告如下.

机标关键词：改革、护理记录、记录模式、全面提升、医疗事故处理条例、书写模式、书写规范、书写方法、理想效果、护理过程、护理程序、法律意义、病人、浙江省、医嘱、日本、目标、护士、国情、报告

所属期刊栏目：19

分类号：R197.323(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2005-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：367-367