10.13339/j.cnki.sglc.20200819.006
能谱CT虚拟平扫在肝癌TACE术后病灶碘油沉积评价中价值
目的 探讨基于双层探测器能谱CT虚拟平扫(VNC)在肝细胞癌(HCC)经动脉化学治疗栓塞(TACE)术后随访评价中价值.方法 选择行TACE治疗HCC患者30例,其中男性25例,女性5例;年龄29 ～ 71岁,平均年龄56岁.回顾性分析患者TACE术后腹部能谱CT扫描的影像资料,在后处理工作站中获得门静脉期VNC图像.测量病灶、正常肝实质、腹主动脉、脾脏、腹膜后脂肪和脊柱旁肌肉的CT值,并计算常规平扫(TNC)和VNC图像CT值之差的绝对值及信噪比(SNR).采用5分法对TNC和VNC图像质量进行评价.记录平扫、动脉期及门静脉期扫描的剂量长度乘积(DLP)并计算有效剂量(ED).结果 TACE术后病灶VNC与TNC图像比较,CT值和标准差(s)值减低,SNR值增高,差异有统计学意义(Z=-5.322、-5.300、-4.081,P＜0.05).TACE术后病灶VNC与TNC图像CT值差值＜15 HU和10 HU的比例分别为20.00 ％(6/30)、16.67 ％(5/30).腹部脏器及组织VNC图像CT值与TNC比较均升高,除腹主动脉以外,差异均有统计学意义(P＜0.05).各脏器和组织VNC图像s值和SNR值与TNC比较,s值增高,SNR值减低,差异均有统计学意义(P＜0.05).肝实质、腹主动脉、脾脏、腹膜后脂肪和脊柱旁肌肉VNC与TNC图像CT值差值＜15 HU和10 HU的比例分别为95.33 ％(143/150)、84.67 ％(127/150).TNC和VNC两组图像的主观评分比较,差异有统计学意义(x2=48.502,P=0.000).TNC、动脉期和门静脉期的DLP分别为(323.55±89.28) mGy·cm、(327.17±93.51) mGy· cm、(316.43±87.19) mGy·cm,ED分别为(4.85±1.34) mSv、(4.91±1.40) mSv、(4.75±1.31) mSv,总ED为(14.51±4.04) mSv,其中TNC的ED占总ED的33.48％.结论 基于双层探测器能谱CT所获取的HCC患者TACE术后随访的VNC图像不能还原TNC状态下病灶中的碘油沉积情况,因此VNC不能代替TNC.
经动脉化学治疗栓塞、肝细胞癌、能谱CT、虚拟平扫、碘油
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R735.7;R814.42(肿瘤学)
2020-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
581-585,591
