214例2型糖尿病患者的舌苔特点及相关因素

摘要：

目的:探讨2型糖尿病患者舌苔特点及其与西医实验室指标的相关性,尝试从舌苔角度为糖尿病临床辨证论治与判断预后转归提供更多的参考依据.方法:选取2018年12月至2019年10月于北京中医药大学东直门医院收治的2型糖尿病患者214例作为研究对象,应用固定光源的舌象采集设备统一采集患者舌象资料.将舌象舌苔特点从苔色、苔质两部分细化为剥苔、水滑苔、黄苔、厚苔、腻苔、燥苔6个维度,参考疼痛程度的数字等级评分法,由2位高年资专家对214张舌象照片中舌苔特点的6个维度分别进行程度量化评分,并取其平均值录入Excel表格.同时收集患者舌象采集前后两周内的单次空腹静脉血糖、空腹指尖血糖、早餐后2h指尖血糖、糖化血红蛋白、血常规、血脂、同型半胱氨酸和尿微量清蛋白/尿肌酐比值等实验室指标.研究2型糖尿病患者舌苔特点并分析以上实验室指标与舌苔的相关性.结果:214例2型糖尿病患者中,男117例,女97例,90.60％呈现腻苔的特点,其赋值结果为4.165±1.72;84.11％呈现厚苔的特点,厚苔值为3.371±1.621,其余出现频率由高到低依次为黄苔(51.40％)、剥苔(33.18％)、水滑苔(21.03％)、燥苔(11.68％),且腻苔的程度与总胆固醇、三酰甘油正相关(均P<0.05);厚苔的程度与血尿酸值正相关(P<0.01);剥苔的程度与糖化血红蛋白、空腹指尖血糖、空腹静脉血糖均正相关(均P<0.05).结论:糖尿病患者舌苔的显著特点为腻、厚,其中腻苔程度较厚苔更深;通过判断舌苔腻、厚、剥等特点,除提供辨证论治的基本依据外,也一定程度有助于医师更直观、便捷地评价糖尿病患者的代谢功能,有助于患者临床血脂、血糖、血尿酸等的自我控制.

关键词：2型糖尿病;舌诊;舌苔;实验室指标

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分类号：R241(中医临床学)

资助基金：国家重点研发计划"中医药现代化研究"重点专项2017YFC1703302

在线出版日期：2021-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2779-2783