双相情感障碍不同临床分期患者脑磁共振波谱特征及其与认知功能损害的关系

摘要：

目的? 探讨双相情感障碍(BD)不同临床分期患者脑磁共振波谱特征及其与认知功能损害的关系.方法? 将2016年2月至2018年2月收治的120例BD患者按临床分期分为Ⅱ期(n=28)、Ⅲ期(n=47)、Ⅳ期(n=45),选取30例健康人作为对照组,均采用认知功能成套测试(MCCB)评定认知功能,BD患者采用磁共振氢质子波谱成像(1H-MRS)技术测定额叶、基底节、小脑胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA),计算NAA/Cr、Cho/Cr值,分析脑生化代谢与认知功能损害的关系.结果?(1)除韦氏记忆量表(WMS-Ⅲ)外,不同临床分期BD患者各维度评分均较对照组低(P＜0.05),随临床分期的上升,各评分降低,Ⅳ期＜Ⅲ期＜Ⅱ期(P＜0.05);(2)不同分期BD患者额叶左侧NAA/Cr、左右侧Cho/Cr、基底节左右侧NAA/Cr、左侧Cho/Cr、小脑区左右侧NAA/Cr及Cho/Cr比较差异均无统计学意义(P＞0.05),Ⅳ期组额叶左侧NAA/Cr及基底节右侧Cho/Cr低于Ⅲ期、Ⅱ期组(P＜0.05),Ⅲ期低于Ⅱ期组(P＜0.05);(3)额叶左侧NAA/Cr及基底节区右侧Cho/Cr与BVMT-R评分呈正相关(P＜0.05).结论? BD不同分期患者均存在一定程度认知受损,伴额叶左侧NAA/Cr、基底节区右侧Cho/Cr脑生化代谢异常,且与认知功能评分呈正相关.

关键词：双相情感障碍、认知功能、临床分期、胆碱复合物、肌酸、N-乙酰天门冬氨酸

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资助基金：四川省卫生和计划生育委员会普及应用项目17JP0204 Fund Program: Popularization and Application Project of Sichuan Medical Planning Commission 17JP0204

在线出版日期：2019-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：556-561