10.3969/j.issn.1009-6574.2002.06.174
颅内动脉瘤栓塞治疗围手术期护理
目的探讨介入栓塞术术前及术后护理方面可能出现的情况,并采取的相关及有效的护理方法.方法本院收治的颅内动脉瘤患者共34例.结果采用Sedinger's技术,股动脉插管应用可脱性弹簧圈栓塞,术中肝素化,术前及术后给予对症护理,取得了很好的效果.结论栓塞术前多与病人交谈,了解病人心理,并说明栓塞术的配合和注意事项,使病人树立信心,消除压力,配合治疗.术前1天做好皮肤准备,由股动脉插管,备大腿和会阴部皮肤,按医嘱给药,术前禁食水.术后绝对卧床24小时,除神经外科的常规观察外,包括病人的意识状态、语言功能、肢体活动、有无癫痫发作、穿刺部位出血、穿刺侧足背动脉波动及肢体循环等.维持血压于正常水平或稍低于栓塞前的基础血压.减轻脑水肿,降低颅内压.栓塞拔管后局部压迫15分钟至无出血时,用无菌纱布加压包扎,术后用沙袋压迫6小时,术后24小时卧床.术后剧烈头痛对症用药治疗.急性脑梗死是最严重的并发症之一,术后观察语言、运动和感觉功能的变化,发现一侧偏瘫、失语,甚至意识不清,考虑急性脑梗死的可能,予扩血管和扩容治疗.术后观察病人意识和血压变化.出院前向病人和家属做好宣教,出院后病人应避免精神刺激,禁烟、酒及刺激性食物,注意休息,调节饮食,劳逸结合,保持大便通畅,注意血压变化,13个月复查,随诊.如因病情需要继续服药时,向病人交代服药时间、剂量以及注意药物的副作用及需要采取措施.
颅内动脉瘤、栓塞治疗、术前及术后、病人、急性脑梗死、股动脉插管、介入栓塞术、血压变化、术后观察、可脱性弹簧圈栓塞、意识状态、足背动脉、肢体循环、肢体活动、语言功能、用药治疗、压迫、无菌纱布、卧床、树立信心
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R473.74(护理学)
2004-02-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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