10.16305/j.1007-1334.2023.2209101
三棱消瘤合剂联合化疗治疗痰瘀互结型进展期胃癌的临床观察
目的 观察三棱消瘤合剂联合化疗治疗痰瘀互结型进展期胃癌的临床疗效及安全性.方法 将92例痰瘀互结型进展期胃癌患者根据意愿分为治疗组(n=44)和对照组(n=48),对照组给予化疗(以氟尿嘧啶为基础方案),治疗组在对照组治疗措施基础上加用三棱消瘤合剂.21 d为1个化疗周期,两组基本疗程均为4个周期,可视情况继续随访治疗至6~8个周期.基本疗程结束后,观察两组中医证候疗效、实体瘤疗效,比较卡氏功能状态(KPS)评分的变化情况;记录化疗周期,比较两组治疗前及治疗第22天、85天时中医证候积分的变化情况,以及基本疗程中的毒性反应发生情况.结果 ①治疗组、对照组中医证候总有效率分别为77.3%、50.0%;治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05).②两组实体瘤疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).③治疗组治疗第22天时,胃脘痛、恶心呕吐、纳差、肢体困重积分及中医证候总积分减少(P<0.05),对照组仅中医证候总积分减少(P<0.05).治疗第85天时组间比较,胃脘痛、恶心呕吐、纳差、肢体困重积分及中医证候总积分差异有统计学意义(P<0.05).④治疗前后组内比较,治疗组KPS评分升高(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组KPS评分高于对照组(P<0.05).⑤两组完成化疗周期情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).⑥治疗组周围神经毒性反应发生率低于对照组(P<0.05),但两组血液毒性、胃肠道毒性反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三棱消瘤合剂联合化疗治疗痰瘀互结型进展期胃癌疗效满意,能有效改善患者的中医证候及生活质量,减轻化疗毒性反应.
胃癌、三棱消瘤合剂、痰瘀互结证、中西医结合疗法、中医证候、临床试验
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R285.6;R730.53;R473.73
国家自然科学基金;上海市卫生健康委员会科研项目;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院院级基金项目
2023-05-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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