强化“六字诀”肺康复操对稳定期COPD疗效影响的多中心临床随机对照研究
目的 观察强化“六字诀”肺康复操联合常规西医疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效并探寻优化整合后的中医肺康复方案.方法 将150例COPD稳定期患者随机分为对照组30例(予常规西医疗法)、康复1组30例(予常规西医疗法加“六字诀”操)、康复2组30例(予常规西医疗法加“六字诀”操,强化咽字诀)、康复3组30例(予常规西医疗法加“六字诀”操,强化摩腹)、康复4组30例(予常规西医疗法加“六字诀”操,强化咽字诀及摩腹).各组疗程均为1年,观察中医证候积分、汉密尔顿心理问卷(HAMA与HAMD)积分变化情况,并对可能影响疗效的多因素进行Logistic回归分析.结果 ①治疗前后组内比较,5组的中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05).组间治疗后比较,康复各组与对照组中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05);康复4组分别与康复3组、康复l组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复2组分别与康复3组、康复1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复4组与康复2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).②治疗前后组内比较,5组的HAMA及HAMD积分差异均有统计学意义(P<0.05).组间治疗后比较,康复各组与对照组HAMA及HAMD差异均有统计学意义(P<0.05);康复4组分别与康复2组、康复1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复3组分别与康复2组、康复1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复4组与康复3组比较,差异无统计学意义(P>0.05).③回归分析后得出,与综合疗效相关的因素为分组(P<0.05)与病程(P<0.05),提示较好的临床疗效与进行以“六字诀”操为基础的功法锻炼及较短的病程相关.结论 强化“六字诀”(强化咽字诀及摩腹)肺康复操联合西医常规疗法治疗稳定期COPD,可显著改善患者的临床症状及焦虑、抑郁状态.
慢性阻塞性肺疾病、稳定期、六字诀、肺康复、呬字诀、摩腹
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R563.3(呼吸系及胸部疾病)
上海市卫生局中医药科研项目2010QL014A
2014-10-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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