临床药师和全科医师对社区多病共存潜在不合理用药的一致性评价分析

摘要：

目的:基于临床药师和全科医师对社区多病共存患者潜在不合理用药(potentially inappropriate medication,PIM)的一致性评价分析,为完善社区慢性病患者的药物管理工作提供建议.方法:采用机械随机抽样方法选取于 2020年 1 月—2021 年 12 月与上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心家庭医师签约、其医保卡尾号为"0"或"5"的患者为研究对象,采用用药合理性评价问卷对4 种疾病主要组合类型的 332 例患者进行用药合理性评价.结果:应用Beers标准共检出 20 例(6.02%)PIM,应用老年人不适当处方筛查工具/老年人处方遗漏筛查工具共检出 43 例(12.95%)PIM,两者取并集共检出 49 例PIM,总体PIM检出率为 14.76%.临床药师组和全科医师组的PIM总体检出例数差异无统计学意义(P＞0.05),其中项目 1、2、3、5 的PIM检出例数差异存在统计学意义(P＜0.05);临床药师组和全科医师组对"高血压+高脂血症+糖尿病"疾病组合类型的PIM检出例数差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:应进一步开展社区多病共存患者的PIM防范措施:(1)加强全科医师规范化培训,使全科医师重点掌握各类常见疾病的用药原则;(2)发挥临床药师优势,由临床药师对药物处方进行点评、审核;(3)采用门诊处方前置审核系统对全科医师开具的处方进行审核,并及时将PIM处方发送至临床药师处.

关键词：多病共存、潜在不合理用药、临床药师、全科医师

所属期刊栏目：44

分类号：R969(药理学)

资助基金：上海市社区卫生协会社区科研面上项目SWX21M09

在线出版日期：2023-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：6-9,21