床上功能锻炼联合高流量氧疗对重症呼吸衰竭患者氧代谢和呼吸动力学的影响

摘要：

目的:探讨分析床上功能锻炼联合高流量氧疗(HFNC)治疗对重症呼吸衰竭患者的临床疗效、氧代谢水平以及呼吸动力学水平的影响.方法:选择2019年8月至2022年6月收治的重症呼吸衰竭患者81例,按随机数字表法分为治疗A组40例和治疗B组41例.住院期间,治疗A组予以HFNC治疗干预,治疗B组在A组基础上予以床上功能锻炼干预.观察比较干预前后两组临床指标、肺功能指标、MRC评分以及ICU-AW发生率、ADL水平、氧代谢水平、呼吸力学水平以及不良并发症出现率.结果:治疗B组患者干预后的机械通气时长及重症监护室(ICU)住院时间显著短于治疗A组(P<0.05).干预后两组患者肺功能较干预前有明显改善(P<0.05),且治疗B组患者的PEF、FEV1％、FEV1/FVC水平显著高于治疗A组(P<0.05).干预后治疗B组患者的MRC评分显著优于治疗A组(P<0.05),而ICU-AW发生率为7.31％(3/41)显著低于治疗A组的27.5％(9/40,P<0.05).干预后两组患者ADL水平较干预前均显著改善(P<0.05),且治疗B组患者的ADL水平显著优于治疗A组(P<0.05).干预后两组患者氧代谢水平较干预前均显著改善(P<0.05),且治疗B组患者的DO2、SaO2、PaO2及PaO2/FiO2水平均显著高于治疗A组(P<0.05).干预后两组患者呼吸力学水平较干预前均显著改善(P<0.05),且治疗B组的PP、PIP、Pm及R水平均显著低于治疗A组(P<0.05).治疗B组的不良并发症出现率显著低于治疗A组(P<0.05).结论:将床上功能锻炼与HFNC联合应用于重症呼吸衰竭治疗中,其临床疗效显著,可有效缩短机械通气时长及ICU住院时长,改善其肺功能、氧代谢与呼吸力学水平,提高ADL水平,减少ICU-AW发生率以及不良并发症出现率,值得推广.

关键词：重症呼吸衰竭、床上功能锻炼、高流量氧疗、氧代谢、呼吸动力学

所属期刊栏目：44

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2023-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：38-42