10.3969/j.issn.1006-1533.2018.06.006
阿仑膦酸钠改善类风湿关节炎患者骨密度水平及 临床意义
目的:分析阿仑膦酸钠(福善美)是否能够改善类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者骨密度并探讨其临床意义.方法:收集2013年1月—2014年1月收治的RA合并骨质疏松患者60例,分为治疗组和对照组各30例.治疗组服用阿仑膦酸钠70 mg/周、阿法骨化醇0.5 g/d和钙片1片(含元素钙600 mg、维生素D 125 U),对照组服用阿法骨化醇0.5 g/d和钙片1片.治疗12个月后,采用双能X线吸收仪测定患者骨密度,用双手X线Sharp评分(SHS)评定患者骨侵蚀及狭窄程度,记录患者炎症指标(细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、肿瘤坏死因子-α 和白细胞介素-1).结果:治疗12个月时,治疗组骨密度显著高于对照组(P<0.05).治疗组和对照组的健康评估问卷得分(1.4±0.7比1.7±0.7)、X线关节间隙狭窄评分(24±25比43±30)、X线骨侵蚀评分(20±24比40±35)和Sharp评分(45±67比84±63)差异有统计学意义(P均<0.05).治疗12个月后,治疗组的细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、肿瘤坏死因子-α 和白细胞介素-1水平均低于对照组.结论:早期持续给予阿仑膦酸钠并联合阿法骨化醇和钙片,能有效改善RA患者的骨密度,控制骨侵蚀发展.
类风湿关节炎、骨质疏松、阿仑膦酸钠
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R681(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2018-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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