MRI指导下轻中度脑梗死超时间窗静脉溶栓预后影响因素分析
目的：探讨影响轻、中度急性脑梗死超时间窗rt-PA静脉溶栓预后的危险因素。方法：收集发病4.5~12 h内轻、中度脑梗死（NIHSS评分≤15分）193例，MRI评价存在缺血半暗带47例，通过比较预后良好组和不良组之间的临床资料，分析影响预后的独立危险因素。结果：超时间窗溶栓47例病人中，多因素回归分析显示溶栓预后好与NIHSS评分低（OR 1.652，95%CI 1.391~3.814）、发病-给药时间短（OR 0.968，95%CI 0.841~0.998）、溶栓前基础血糖低（OR 2.010，95%CI 2.107~4.269）显著相关。NIHSS评分和发病-溶栓时间关系散点图揭示：超时间窗共47例病人中，预后良好38例，其中4.5~6 h占29例（76.32%），6~12 h占9例且NIHSS评分≤7分；预后不良9例，其中有6例（66.67%）集中分布在6~12 h且NIHSS评分≥7分。结论：超时间窗患者溶栓前NIHSS评分低、血糖低、发病-溶栓时间短预后好，发病-溶栓时间越长，需要NIHSS较低，溶栓才可能获益。
急性缺血性卒中、磁共振成像、血栓溶解疗法、预后 Logistic回归
R743.33(神经病学与精神病学)
上海市浦东新区青年科技项目PW2014B-19
2015-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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