部分性脾栓塞术在门静脉高压症合并疾病中的应用价值

摘要：

目的：总结部分性脾栓塞术(partial splenic embolization, PSE)治疗门静脉高压症合并恶性肿瘤及其他疾病的价值。方法：分析近3年来PSE治疗的64例门静脉高压症合并其他疾病患者的临床资料。其中男51例，女13例。年龄29～82岁，中位年龄56岁。肝硬化由乙肝病毒感染引起55例，丙肝病毒感染引起6例，非病毒性肝病后肝硬化3例。64例患者血小板数量为11×109/L～63×109/L，平均（36.4±14.5）×109/L；7例患者少至中等量胸和/或腹水。患者合并恶性肿瘤63例，合并尿毒症1例。本组患者以明胶海绵为栓塞剂行PSE。结果：64例患者PSE后2周内血小板最高值在83×109/L～453×109/L，平均（176.7±80.8）×109/L，较栓塞前差异极其显著（P＜0.001）。PSE后并发症为60例有左上腹疼痛，37例伴发热，新出现腹水6例，既有腹水加重4例，对症治疗后症状消失。63例合并恶性肿瘤患者血小板升高后完成了放化疗为主的抗癌治疗，1例尿毒症患者得以顺利置管维持血透。结论：PSE可明显改善门静脉高压症引起的血小板减少症和浆膜腔积液，使合并的恶性肿瘤和其他疾病得以治疗。

关键词：部分性脾栓塞术、门静脉高压症、临床应用

分类号：R657.6(外科学各论)

资助基金：上海市科委10411956700、124119b600;民政部项目B025;国家级继续医学教育项目[20122013-03-10-068国]、上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院重点项目YZ-201002

在线出版日期：2014-02-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：31-34