HIV感染者胆囊切除围手术期处理
目的:研究HIV感染者胆囊结石的手术风险因素和围手术期处理.方法:对20例HIV感染者胆囊结石手术前进行常规检查,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,CD4 T淋巴细胞<200 cell/μl者,给予口服SMZ和氟康唑预防肺孢子虫肺炎和真菌感染,对血友病患者围手术期应用凝血Ⅷ因子.结果:20例患者均在全麻下行胆囊切除手术,5例术后发生脓毒症,无手术死亡.发生脓毒症组的术前CD4 T淋巴细胞绝对值、CD4/CD8比值、血色素及术后CD4 T淋巴细胞绝对值、血色素、血清白蛋白水平均明显低于无脓毒症组.结论:对HIV感染合并胆囊结石行胆囊切除有较高的脓毒症发病率,适当的围手术期处理可以取得较好的疗效.
艾滋病、血友病、胆囊结石、手术风险评估、脓毒症
R657.4(外科学各论)
2013-03-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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