新生儿败血症延误诊断一例分析
病例简述患儿,男,3天.因“发现皮肤黄染1天”入院.患儿为第一胎第一产,孕39周因“宫内窘迫”剖宫产娩出,羊水三度污染,1分钟Apgar评分10分,出生体重3600g.患儿出生36小时内出现黄疸,且明显加重,人工喂养,吃奶可,大小便正常.以“新生儿溶血症”收住入院.入院诊治:入院查体:反应尚可,前卤平软,皮肤重度黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音.心前区无隆起,心间搏动不明显.心前区无震颤,心率128次/分,心音有力,心律规整,未闻及杂音.腹软,肝脾不大,肌张力正常,肢端温.辅助检查如下:血总胆红素338.95μmol/L;C反应蛋白<8mg/L.患儿无明显少吃、少哭、少动,患儿母亲血型0型、Rh(+),患儿血型A型、RH(+).入院诊断:“新生儿ABO溶血病”.给予光疗、丙种球蛋白和白蛋白等静脉注射.Coombs试验阴性,与新生儿溶血症诊断不符合.
新生儿败血症、新生儿溶血症、患儿母亲、心前区、丙种球蛋白、总胆红素、诊断不符、血型、人工喂养、皮肤、静脉注射、宫内窘迫、辅助检查、肺呼吸音、反应蛋白、出生体重、溶血病、剖宫产、肌张力、肝脾不
R44;R72
2015-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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