DRG/DIP支付改革、费用控制与影响机制

摘要：

目前,DRG/DIP支付改革已成为控制医疗费用的快速上涨、引导医疗资源配置的重要政策工具,研究其政策效果,对进一步完善医保支付方式改革具有重要的现实意义.本文基于中国医疗保险研究会 2013-2019 年抽样数据库,采用多期双重差分法重点考察DRG/DIP支付改革的控费效果,并结合实际情况,对其背后的影响机制进行分析.研究发现,DRG和DIP均显著降低了参保患者单次住院费用,但对其因同种疾病住院的年总费用没有影响.究其原因,缩短住院天数、分解住院已成为医疗机构规避单次支付价格限制的主要手段.上述控费效果在不同参保类型患者、不同等级医院具有显著差异.就DRG支付改革来说,职工医保患者是主要受益者,三级医院是降费的主要承担者.本研究的结论支持DRG/DIP支付改革预期,但也为医保支付改革提出了风险防范方向.

关键词：医保支付方式改革、DRG/DIP、医疗费用、分解住院

所属期刊栏目：7

分类号：P613;R197.1;F842.684

在线出版日期：2023-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共14页

页码：54-67