针刺联合全麻对老年腹部手术患者苏醒期躁动、应激反应及术后认知功能的影响

摘要：

目的:探究针刺联合全麻对老年腹部手术患者苏醒期躁动、应激反应及术后认知功能的影响.方法:回顾性分析82例行全麻腹部手术治疗的老年患者临床资料,其中联合针刺干预44例(针刺组),未予以针刺干预38例(常规组).记录两组麻醉前(A0)、气管插管后(A1)、划皮后(A2)、拔管时(A3)血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及苏醒期躁动情况,比较两组A0、A3时应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]及术前、术后3 d认知功能[简易智力状态测试量表(MMSE)]及认知障碍发生情况.结果:两组A1、A2、A3时MAP、HR均较A0时升高(P<0.05),且常规组高于针刺组(P<0.05).针刺组苏醒期躁动发生率及其躁动分级均低于常规组(P<0.05).A3时,两组血清Cor、NE水平均较A0时升高(P<0.05),且常规组高于针刺组(P<0.05).两组术后3 d时MMSE评分均较术前降低(P<0.05),且常规组术后3 d MMSE评分低于针刺组(P<0.05),认知障碍发生率则高于针刺组(P<0.05).结论:针刺可减轻全麻围术期应激反应,对老年腹部手术患者苏醒期躁动控制效果较好,亦能改善术后认知功能障碍,应用前景良好.

关键词：针刺、腹部手术、老年、全麻、躁动、应激、认知、血流动力学

所属期刊栏目：42

分类号：R246.2(中医临床学)

资助基金：湖南省卫生计生委科研课题20201389

在线出版日期：2021-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：517-519