辨证治疗剖宫产术后发热3则

摘要：

@@ 案1 李某某,女,22岁,理发师.住院号:728.入院诊断:孕1产0,40周宫内妊娠,临产,外阴尖锐湿疣.入院查体:生命体征稳定.2004年7月14日因持续性枕后位,第二产程延长行会阴侧切产钳助产术.助产失败后立即在硬外麻醉下行新式剖宫产术.娩出胎儿时助手自阴道徒手上推胎头,协助娩出一男性活婴,术中出血约200ml,手术顺利,历时37min.术后菌必治2g,甲硝唑500ml分两组静脉点滴,并常规支持治疗.术后24h肛门自动排气,大便一次.术后36h患者出现头昏,发烧,口渴,烦躁不安,汗多,外阴奇痒.查体:T:39.5℃,R:24次/min,P:108次/min,BP:120/80mmHg.心肺肝脾未见异常.子宫底:脐平.伤口稍红无渗出,恶露血性腥味.实验室检查:白细胞及中性稍高.立即物理降温,解热镇痛,抗生素8h1次,氢考100mg/d,体温临时下降,然午后持续.术后第四天仍高烧不退,舌红少苔,脉洪数.诸症同前.中医辨证属阳明经证,兼有湿热,以白虎加人参汤加减:生石膏60g,甘草6g,人参10g,知母、黄芩、山栀各12g,生地15g,地肤子20g.水煎服.服药当日下午T38.5℃,外阴瘙痒减轻.第二剂服完T37℃,服完4剂,外阴痒止,体温一直正常,腹部及会阴伤口愈合良好,出院.

机标关键词：辨证治疗、剖宫产术、外阴尖锐湿疣、术后、第二产程延长、持续性枕后位、实验室检查、产钳助产术、自动排气、中医辨证、支持治疗、物理降温、外阴瘙痒、徒手上推、体温、术中出血、生命体征、伤口愈合、人参、静脉点滴

所属期刊栏目：26

分类号：R2(中国医学)

在线出版日期：2005-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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