醒脑静在体外循环心脏手术中对脑功能的保护

摘要：

目的：探讨醒脑静注射液在体外循环心脏手术中对患者脑功能的影响。方法选择心脏瓣膜手术患者30例，随机分为实验组和对照组，各15例。实验组在体外循环预充液中按0．33 mL／kg加入醒脑静注射液，对照组加入等量0．9％氯化钠溶液，分别于体外循环转机前（T1）、主动脉阻断后30 min（T2）、主动脉开放后30 min（T3），主动脉开放后2 h（T4）抽取患者颈静脉血和桡动脉血，检测神经元特异性烯醇化酶（NSE）、同型半胱氨酸（Hcy）浓度及血气指标，并根据血气指标计算上述时间点脑摄氧率（CEO2）。术后采用ICU谵妄评估方法（CAM-ICU）评估术后患者谵妄的发生情况。结果在体外循环心脏手术中，实验组在T2、T3和T4时间点NSE水平低于对照组（P＜0．05）。实验组在T3、T4时间点 Hcy水平低于对照组（P＜0．05）。实验组在T4时间点CEO2高于对照组（P＜0．05）。术后患者谵妄发生率实验组为6．7％，对照组为33．3％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论醒脑静注射液在体外循环心脏手术中可以有效调节NSE和Hcy，降低脑部损伤，促进脑功能及早恢复并能有效降低患者术后早期谵妄的发生。

关键词：醒脑静注射液、体外循环、特异性烯醇化酶、同型半胱氨酸、摄氧率、谵妄

分类号：R654.1(外科学各论)

在线出版日期：2015-01-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：54-57