抑酸药对胃蛋白酶原和胃泌素17诊断胃癌的影响

摘要：

目的 探讨抑酸药质子泵抑制剂( PPIs)和H2受体拮抗剂(H2RAs)对血清胃蛋白酶原(PGs,包括PGⅠ和PGⅡ)、胃泌素17(G-17)诊断胃癌的影响.方法 分别采用化学发光微粒子免疫检测法和ELISA法检测190例受检者血清PGs和G-17(其中胃癌组102例、癌前病变组30例和对照组58例),并计算比值PG Ⅰ/PGⅡ(PGR)及G-17/PG Ⅰ (GPR).结果 各胃病组内服用PPIs患者的血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平显著高于未用药患者(P＜0.05),而PGR和GPR水平无统计学差异(P＞0.05)；服用H2RAs对各指标无明显影响(P＞0.05).胃癌组总体的PGR和GPR分别低于或高于其他两组(P＜0.05).PGR和GPR诊断胃癌的ROC-AUC分别为0.836和0.720,最佳界值分别为5.9和90,灵敏度分别为76.5％和60.8％,特异度均为70.5％.结论 PPIs使血清PGs和G-17升高,PPIs或H2 RAs对比值PGR和GPR均无影响；PGR和GPR可用于抑酸药干扰人群胃癌的诊断.

关键词：胃肿瘤、癌前病变、血清胃蛋白酶原类、胃泌素类、质子泵抑制剂

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分类号：R735.2;R446.6(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目30672010;山东省自然科学基金重点资助项目ZR2010H004

在线出版日期：2012-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：70-73,77