2型糖尿病糖耐量正常一级亲属内皮功能紊乱与早期动脉粥样硬化的相关性
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)糖耐量正常一级亲属(FDRs)的血管内皮功能及早期动脉粥样硬化状态及其相关性,并对相关因素进行相关性分析.方法 选取T2DM患者的糖耐量正常FDRs 48例为观察组,选取无糖尿病家族史、无糖耐量异常史的糖耐量正常的健康者38例为对照组,酶法测定其空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)及甘油三酯(TG),化学发光法测定胰岛素(FINS),ELISA法测定血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与内皮素-1(ET-1)的水平,计算稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)、B细胞功能指数(HOMA-IS)、胰岛素敏感指数(ISI)及血浆致动脉粥样硬化指数(AIP);应用高分辨率超声测定并计算肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、颈动脉中-内膜厚度(IMT)及颈动脉弹性系数(Ep)、动脉僵硬度(β)及顺应性(AC).结果 与对照组相比,观察组血清ADMA、ET-1、TG、Ln(FINS)、Ln(HOMA-IR)、Ln(HOMA-IS)、AIP、颈动脉Ep、β明显升高(P＜0.05),FMD及Ln(ISI)明显降低(P＜0.05);P2hBG升高,AC下降,但差异均无统计学意义(P均＞0.05).相关分析显示,Ep、β均与血清ADMA、ET-1呈正相关,与FMD呈负相关(P＜0.05);根据偏相关分析,校正TG水平、Ln(HOMA-IR)、AIP、P2hBG、SBP后,Ep、β、FMD均与血清ADMA独立相关,亦与ET-1独立相关(P＜0.05).结论 T2DM糖耐量正常FDRs存在内皮功能紊乱及动脉功能改变,动脉功能改变与内皮功能紊乱存在相关性,与血清ADMA及盯-1水平独立相关,提示血清ADMA及ET-1水平有望成为预测早期动脉粥样硬化的生物学指标.
内皮功能紊乱、动脉硬化、2型糖尿病、一级亲属
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2011-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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