老年急性髓性白血病病情发生发展影响因素分析

摘要：

目的 探讨老年急性髓性白血病(AML)病情发生发展影响因素.方法 选取2020年7月-2022年7月南昌大学第二附属医院收治的老年AML患者80例,所有患者接受CAG或HAG方案诱导治疗与支持治疗,治疗后均评价为获得完全缓解(CR);随后开展为期2年随访,根据患者AML病情是否继续进展,将患者分为稳定组(33例)与进展组(47例),分析老年AML发展的影响因素;另随机选取同时期入院的80例老年全血细胞减少患者设为对照组,对照组患者均疑为髓系肿瘤,并最终排除急性髓系白血病;老年AML患者80例设为AML组,分析AML发生的影响因素.结果 ①病情进展.单因素分析结果显示:稳定组患者白细胞计数、骨髓原始细胞比例、染色体高危核型比例、FLT3-ITD阳性表达比例明显低于进展组,血小板、CEBPA阳性表达比例、NPM1阳性表达比例、CD3+、CD8+、CD3+CD56+水平明显高于进展组,差异具有统计学意义(P＜0.05).COX回归分析显示:白细胞计数(OR=1.357,P=0.000)、骨髓原始细胞比例(OR=1.502,P=0.000)与AML病情进展表现为正相关;CD3+CD56+(OR=0.419,P=0.001)与AML病情进展表现为负相关.②病情发生.单因素分析结果显示:对照组FLT3-ITD基因阳性、CEBPA基因阳性、NPM1基因阳性患者数量明显低于AML组,CD3+、CD8+、CD3+CD56+水平明显高于AML组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示:FLT3-ITD基因阳性(OR=1.284,P=0.010)与AML发生表现为正相关;CD3+(OR=0.259,P=0.001)、CD3+CD56+(OR=0.040,P=0.010)水平与AML发生表现为负相关.结论 老年AML患者病情发生发展主要由基因介导影响,以物理性、化学性诱因为主要影响因素,FLT3-ITD基因突变很可能参与了AML致病过程.

关键词：老年患者、急性髓性白血病、发生发展、影响因素

所属期刊栏目：30

分类号：R733.7(肿瘤学)

在线出版日期：2023-10-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：116-120