双相抑郁短期治疗后不良认知改变及与童年虐待、抑郁情绪的关系

摘要：

目的探讨双相抑郁治疗前后功能失调性态度、认知应对策略的变化及其与童年虐待、抑郁情绪的关系.方法选取83 例双相抑郁患者,采用认知情绪调节问卷中文版(CERQ-C) 、Beck 抑郁问卷(BDI) 、功能失调性认知态度问卷(DAS) 于治疗前后进行评定,采用儿童期受虐经历问卷(CTQ-SF) 于治疗前评估其童年虐待情况.结果双相抑郁患者治疗后DAS 总分及吸引和排斥、完美化、强制性、寻求赞许、自主性态度因子分均较治疗前降低(P < 0. 05) ,脆弱性、认知哲学因子分均较治疗前升高(P < 0. 05) .治疗后CERQ-C 不适应性策略总分及自我责难、沉思、灾难化因子分均较治疗前降低(P < 0. 01) ,适应性策略总分及积极重新关注、重新关注计划、积极重新评价因子分均较治疗前升高(P < 0. 01) .相关分析显示,双相抑郁患者CTQ-SF 总分与治疗前后CERQ-C 总分均呈负相关(P < 0. 01) ,与治疗前后DAS 总分、BDI 总分均呈正相关(P < 0. 05) .治疗前双相抑郁患者DAS 脆弱性、完美化、自主性态度与BDI 总分呈负相关(P < 0. 01) ,DAS 寻求赞许、依赖性、认知哲学与BDI 总分呈正相关(P < 0. 05) .治疗前CERQ-C 不适应性策略总分与DAS、 BDI 总分呈正相关(P < 0. 01) ; CERQ-C 适应性策略总分与DAS、BDI 总分呈负相关(P < 0. 01) .多元回归分析结果显示,认知哲学、重新关注计划、不适应性策略总分、年龄、情感忽视依次进入双相抑郁治疗前BDI 总分的回归方程(P < 0. 01) .结论治疗后双相抑郁的功能失调性态度、认知应对策略得到一定程度的改善.童年创伤、认知偏差及认知应对策略与双相抑郁存在密切关系.改善认知偏差与认知应对策略,有助于双相抑郁的改善.

关键词：双相抑郁、童年虐待、认知偏差、认知应对策略

所属期刊栏目：31

分类号：R749.94(神经病学与精神病学)

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目2015ws0421;济宁市医药卫生计划项目2015-14

在线出版日期：2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：252-256