头针、雷火灸联合盆底肌训练治疗缺血性脑卒中慢传输型便秘的疗效观察
目的:观察头针、雷火灸联合盆底肌训练治疗缺血性脑卒中慢传输型便秘的临床疗效.方法:选择2019年2月～2021年4月缺血性脑卒中伴有STC患者150例,随机将其分为3组,即联合组、雷火灸组、对照组三组各50例.对照组采用包括盆底肌训练的常规干预手段,雷火灸组在对照组基础上,加用雷火灸治疗;联合组在雷火灸组基础上,加用头针治疗.观察治疗前后的便秘症状,肛管直肠压力测定,表面肌电图以及相关实验室指标,包括胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1).结果:在症状方面,治疗前三组在排便困难程度、排便时间、粪便性状、排便频率、腹胀感及其他不适得分相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗2周后,三组六项得分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);组间相比,联合组在排便困难程度、排便时间、粪便性状、排便频率、其他不适低于其余两组,差异有统计学意义(P＜0.05);在腹胀感得分联合组仅低于对照组,与雷火灸组无差异(P＞0.05).在肛管直肠压力测定方面,治疗前三组在模拟排便动作肛门收缩压、直肠静息压、肛门静息压相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗2周后,三组三项指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);组间相比,联合组在模拟排便动作肛门收缩压高于其余两组,差异有统计学意义(P＜0.05);在直肠静息压、肛门静息压方面,三组间无差异(P＞0.05).在表面肌电图方面,治疗前三组在均方根值(RMS)、积分肌电值(iEMG)相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗2周后三组两项指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);组间相比,联合组在两指标高于其余两组,差异有统计学意义(P＜0.05).在实验室检查方面,治疗前三组在MTL、VIP、MCP-1结果相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗2周后,三组三项指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);组间相比,联合组在三项指标均优于其余两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:头针、雷火灸联合盆底肌训练的三联疗法,通过盆底肌力量和肛门内压强的提高,以及相关炎症因子、胃肠道激素的调节,能改善患者的便秘症状,值得临床进一步研习和推广应用.
头针、雷火灸、盆底肌训练、缺血性脑卒中、慢传输型便秘
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R246.6(中医临床学)
2022-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
197-201
