清肝利胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效及对血清炎性因子的影响
目的:观察清肝利胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效,以及相关炎性因子的水平变化,并对其治疗效果进行评价.方法:选取112例急性胰腺炎并且辨证为肝胆湿热型患者,随机分为对照组和观察组,对照组55例,观察组57例,对照组患给予口服西咪替丁,静脉滴注醋酸奥曲肽注射液治疗,观察组在对照组基础上给予清肝利胰汤治疗,10天为1疗程,根据病情治疗1～2个疗程.检测2组患者治疗前后血清中炎性因子:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)及白介素6(IL-6),胃肠激素指标:胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)及胆囊收缩素(CCK)的水平,并进行统计分析;观察腹痛腹胀、恶心呕吐、发热、肠鸣音、腹部压痛消失时间,同时监测血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间;观察并记录治疗前、治疗后5天、10天及15天APACHEⅡ评分;同时比较2组的疗效.结果:2组患者在治疗2个疗程后炎性因子的水平明显降低(P＜0.05),MTL明显高于治疗前(P＜0.05),GAS、CCK明显低于治疗前(P＜0.05);治疗后观察组的TNF-α、IL-1β及IL-6的低于对照组(P＜0.05),观察组的胃肠激素指标变化幅度显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者的腹部压痛、发热、腹痛腹胀、肠鸣音的消失时间,血淀粉酶及尿淀粉酶恢复时间均显著较观察组患者短(P＜0.05),而恶心呕吐的消失时间没有显著差异(P＞0.05).治疗5天、10天及15天后,2组的APACHEⅡ评分均显著低于治疗前(P＜0.05),并且每个时间段观察组的APACHEⅡ评分均明显较对照组低(P＜0.05).对照组治疗总有效率为78.2％,而观察组治疗总有效率为91.2％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:清肝利胰汤治疗急性胰腺炎疗效确切,其机制可能与下调机体炎性因子相关.
清肝利胰、急性胰腺炎、炎性因子、肝胆湿热
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R576(消化系及腹部疾病)
2018-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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