10.13214/j.cnki.cjotadm.2021.11.001
老年转子间骨折合并骨质疏松患者应用加长PFNA与普通PFNA疗效比较
目的:探讨应用加长PFNA与普通PFNA治疗老年转子间骨折合并骨质疏松患者的疗效.方法:对2016年1月-2018年12月咸宁市中心医院骨科收治的175例老年转子间骨折合并骨质疏松患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗应用的内固定方式不同将其分为加长股骨近端防旋髓内钉(LPFNA-Ⅱ)组(n=96)与普通股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)组(n=79),比较2组患者的围术期及预后情况、分析比较其临床疗效.结果:LPFNA-Ⅱ组手术时间(69.8±17.5)分钟,与PFNA-Ⅱ组手术时间(63.5±20.6)分钟比较没有统计学意义(P≥0.05);LPFNA-Ⅱ组术中出血量(235.7±153.8)ml,较PFNA-Ⅱ组(191.7±123.6)ml高(P<0.05);2组术后局部和全身并发症发生率、住院总天数、术后1年病死率比较,差异均无统计学意义(P≥0.05);术后内固定失效发生率LPFNA-Ⅱ组(1/96)较PFNA-Ⅱ组(4/79)低(P<0.05);LPFNA-Ⅱ组术后1周、1个月Harris髋关节功能评分(HHS)与髋部骨折功能恢复量表(FRS)评分高于PFNA-Ⅱ组(P<0.05);术后6个月、12个月HHS评分与FRS评分无统计学意义(P≥0.05).Logistics回归分析显示内固定失效、心脑血管疾病及手术方式与HHS、FRS评分有相关性(P<0.05).结论:对于老年转子间骨折合并骨质疏松患者选用加长PFNA髓内固定可减少内固定失效率,更有利于髋部功能的恢复.
老年、转子间骨折、骨质疏松
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R681(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2021-06-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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