全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

摘要：

目的:观察全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响,为临床进行老年患者骨科手术选择麻醉术式提供参考.方法:选取2016年1月-2017年12月间我院收治的102例接受骨科手术的老年患者,随机分为2组.对照组50例,采用全身麻醉;观察组52例,采用椎管内麻醉.记录并比较患者手术时间、麻醉药用量、睁眼时间、语言陈述时间等手术相关指标;依照精神状态简易量表(MMSE)评估患者术前、术后各节点的认知功能;比较患者出现认知功能障碍等术后不良反应发生率.结果:观察组患者手术时间、睁眼时间均低于对照组,但差异不显著(P>0.05);观察组患者术中麻醉药用量、术后清醒时语言陈述时间显著低于对照组(P<0.05).术后1小时内2组MMSE均显著降低(P<0.05),术后1-8小时,对照组评分明显低于观察组(P<0.05);术后16小时时,观察组MMSE恢复至与术前水平,对照组MMSE在术后24小时恢复至术前水平(P>0.05).观察组患者术后低血氧症、认知功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:椎管内麻醉能以较少的麻醉药物剂量达到缩短术后清醒时间的效果,且对老年患者术后精神、认知功能影响较低,并且降低术后不良反应发生的风险,有利于促进患者康复,值得在老年骨科患者手术中推广.

关键词：全身麻醉、椎管内麻醉、老年患者、精神状态、认知功能

所属期刊栏目：29

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2021-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：6-8