1例急性完全性脊髓炎运动治疗个案报告

摘要：

脊髓炎是指各种感染或变态反应所引起的脊髓炎症, 按致病原因可分为非特异性脊髓炎、病毒性脊髓炎、化脓性脊髓炎、结核性脊髓炎、真菌性脊髓炎等.按起病形式可分为急性(1周内病情达高峰) 、亚急性(2-6周) 和慢性(超过6周)脊髓炎.其中以急性非特异性脊髓炎 ( ANM) 最常见, 其病变常局限于脊髓的数个节段, 胸髓最常受累[1] .急性脊髓炎病变可以出现在各类人群当中, 通过相关资料得出男女的发病比例,没有任何显著性的差异[2-3] .急性脊髓炎是临床医学中常见的疾病, 临床症状主要有排尿排便功能及感觉障碍,同时下肢肢体呈瘫痪现象[4] .目前对于急性脊髓炎病因和发病机制仍缺乏更多的了解.由于半数以上病人在发病期间有过病毒感染史[5-7] .若本病无严重并发症,1/3 的患者能基本恢复,遗留轻微感觉运动障碍;1/3 的患者能行走,但步态异常,有便秘、尿频,明显感觉障碍;1/3 的患者将持续瘫痪,伴小便失禁[8] .大部分脊髓损伤患者都会造成肢体运动功能障碍[9] .而运动疗法对急性脊髓炎患者的康复是较为有效的方法之一;它能防止肌肉萎缩,同时能维持关节活动度,增强肌力,提高运动功能,促进血液循环和新陈代谢,改善膀胱排尿功能,有利于尿液的引流,防止因尿液逆流而造成的肾功能损害,预防下肢骨质疏松、压疮等.马腾等[10]选择58 例急性脊髓炎患者,将患者随机分为对照组和观察组各29 例.在常规治疗基础上,观察组实施运动疗法,使用日常生活活动能力量表( ADL)、症状自评量表(SCL-90)并测患者双下肢肌力对2组患者治疗前后进行康复评定.结果发现,通过4周的康复训练,观察组患者的双下肢肌力、ADL均有明显改善,优于对照组(P ＜ 0. 05).而国内外早已有研究,均发现通过运动疗法可提高患者的运动功能及ADL,减少并发症的发生,促进患者短期内康复[11-14] .本文就针对一急性脊髓炎完全性脊髓损伤个案的运动治疗进行报告如下.

所属期刊栏目：28

分类号：R681.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2020-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：65-66