舒芬太尼复合罗哌卡因用于老年髋部骨折病人术后 硬膜外自控镇痛的临床观察 ?

摘要：

目的:观察老年髋部骨折病人术后不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果.方法:选取老年髋部骨折患者60例,年龄60-85岁,择期行股骨颈骨折人工股骨头置换术或股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为3组(n=20),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组术后分别用0.3ug/ml、0.4ug/ml、0.5ug/ml舒芬太尼混合0.125％甲磺酸罗哌卡因行PCEA,分别于术后4小时、8小时、16小时、24小时、48小时记录脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉血压(MAP)以及VAS评分、镇痛药液用量、PCA按压次数、镇静及副作用,并计算PCA按压次数比值.结果:术后48小时内,3组病人生命体征平稳、镇静良好、副作用(恶心、呕吐、皮肤瘙痒、胸闷等)发生率低,VAS评分Ⅲ组低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),PCA按压次数Ⅱ组少于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组少于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),Ⅲ组镇痛药用量少于Ⅰ、Ⅱ组.结论:0.5ug/ml舒芬太尼复合0.125％甲磺酸罗哌卡因用于老年髋部骨折病人术后PCEA镇痛效果最好,并不增加用药量和副作用.

关键词：舒芬太尼、罗哌卡因、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、硬膜外自控镇痛

所属期刊栏目：27

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：北京市西城区优秀人才培养资助项目20150049

在线出版日期：2019-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：15-17