10.13214/j.cnki.cjotadm.2016.03.001
胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折的临床治疗思考
目的:比较前路钉棒和后路短节段椎弓根螺钉治疗胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折的临床疗效,寻找治疗胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折的有效办法.方法:选择于2008年12月~2014年12月在我院治疗的胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者44例,其中采用后路短节段椎弓根螺钉系统治疗的有20例,设为观察组,采用前路钉棒系统治疗的有24例,设为对照组,比较2组患者围手术期参数、后凸角度纠正以及神经功能恢复情况.结果:(1)观察组患者的围手术期指标(包括手术时间、术中失血、术后伤口引流量)明显优于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05);(2)术后,2组患者的后凸角均明显改善,与术前相比差异具统计学意义(P<0.05),末次随访显示,观察组患者后凸角度丢失严重,与术前相比无明显差异(P>0.05),对照组后凸角度无明显丢失,与同期观察组相比差异具统计学意义(P<0.05);(3)术后,2组患者均未出现神经功能损害加重,末次随访显示,对照组的神经功能状态要略好于观察组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:前路手术治疗胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折在防止角度丢失、维持矫形力方面好于后路手术,但手术时间长,术中失血量较多,2种术式各有优缺点,临床应根据患者情况合理选择术式.
胸腰椎、爆裂性骨折、内固定、手术入路
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R683(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2016-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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