心脏外科术后纵膈感染的临床特点

摘要：

目的：总结经胸骨正中切口行心脏手术后发生纵隔感染的诊治经验。方法：对2005年9月～2012年10月，我科47例胸骨正中切口心脏术后纵隔感染病人的临床表现，诊断方法，鉴别诊断，治疗手段，及预后进行回顾分析，10例行胸骨固定，纵膈冲洗，其中2例行胸大肌肌瓣填充修补，37例局部切开引流换药，47例患者发热6例，无发热41例，患者中毒症状6例，无中毒症状者41例，47例患者均有切口渗出和胸骨不稳定，切口分泌物培养18例阳性，其中MRSA 2例，根据药物敏感试验结果调整抗生素。结果：死亡6例，死亡率12％，见于中毒症状者和MRSA感染者。余患者均存活。随访1～5年，无远期死亡，感染复发3例。结论：胸骨正中切口行心脏手术后，纵膈感染是一种危及生命的严重并发症，早期清创、开放引流冲洗是有效的治疗方法。严重感染者预后极差。

关键词：纵膈感染、心脏外科、手术

分类号：R619(外科手术学)

在线出版日期：2014-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：3-4