参麦注射液在单肺通气患者肺内分流及动脉氧合的影响

摘要：

目的：探讨参麦注射液对单肺通气（ OLV）术患者肺内分流及动脉氧合的影响。方法：择期行开胸手术单肺通气患者60例，美国麻醉医师协会（ ASA）分级和纽约心脏病协会（ NYHA）分级均为Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字表法，将患者随机分为参麦注射液组（SM组，n＝30）和生理盐水对照组（NS组，n＝30）。麻醉诱导后，SM组静脉滴注参麦注射液（0．6 ml／kg加至250 ml生理盐水）；在相同时间内NS组给予等量生理盐水，于单肺通气前滴注完毕。连续观察心率（ HR）、平均动脉血压（ MAP）、气道压力（ Paw）及血流动力学指标，分别于麻醉诱导前（ T0）、单肺通气前（ T1）、单肺通气10分钟（ T2）、30分钟（ T3）、60分钟（ T4）、120分钟（ T5）、单肺通气结束后10分钟（ T6）和手术结束（ T7）时行动脉血气和混合静脉血气分析，计算肺内分流量（ QS／QT ）、肺泡～动脉血氧分压差P（A～a）DO2及呼吸指数（RI）。结果：SM组患者T2～T5时的动脉血PaO2明显高于NS组（P＜0．01），而QS／QT则显著低于NS组（P＜0．01）。 SM组患者T2～T5时的P（A～a）DO2及RI均明显低于NS组（P＜0．01）。结论：参麦注射液用于单肺通气术患者，能有效改善动脉氧合及减少肺内分流，从而对胸科手术患者产生一定的肺保护作用。

关键词：参麦注射液、肺内分流、动脉氧合、单肺通气

分类号：R642(创伤外科学)

在线出版日期：2014-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：20-23