颅内巨大脑包虫摘除1例

摘要：

1临床资料：患者女，9岁。以“头痛头晕半年余伴左侧肢体抽搐1次”入院。入院时查体：患儿神志清，头围增大。双侧瞳孔等大等圆，对光放射灵敏。颈部无抵抗，双肺心腹部未见异常。四肢未见畸形，左侧上下肢肌力级，感觉正常。双侧巴氏征阴性。 CT检查示：右侧顶枕部囊性占位，中线左偏。实验室检查：肝肾功能正常，血常规正常。包虫凝集试验阳性。完善术前准备，在全麻下行包虫摘除术。手术方法：取右侧顶枕部马蹄形切口，常规开颅，显露硬膜，见硬膜张力大，剪开硬膜，见右侧顶枕部脑组织膨隆，从右枕部皮质进入，电凝切开脑皮质至能显露包虫直径，放低病人头部，使包虫囊位于最低部位，用生理盐水注入包虫囊与周围脑组织之间。（因包虫囊与周围角质化的脑组织既无血管沟通又无紧密粘连，故借助水的冲力和包虫囊自身重力作用，包虫囊即逐渐从囊床分离直到从大脑深部脱出，此称为水力漂浮分离法）。将包虫完整摘除，称重503 g。术后病检：细粒棘球绦虫棘球蚴。术后脑组织塌陷，给予生理盐水填充。术后给予抗炎、止血、抗癫痫对症治疗。2周后痊愈出院。

机标关键词：颅内、脑包虫、包虫囊、脑组织、生理盐水、硬膜、细粒棘球绦虫、术后病检、实验室检查、左侧肢体、重力作用、摘除、下肢肌力、头痛头晕、术前准备、手术方法、皮质、凝集试验、临床资料、肝肾功能

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2014-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：77-77,78