10.3969/j.issn.1673-6567.2005.01.004
胸腰段爆裂性骨折伴脊髓损伤急性期手术方式的选择
目的:通过回顾性分析186例胸腰段爆裂骨折伴脊髓损伤急性期病例的治疗结果,探讨前后路手术及长短节段脊柱复位器的适应证的选择.方法:60例经前路减压植骨,采用Z-plate钢板等内固定,126例后路手术,其中30例采用Harrington长节段复住固定,96例采用短节段椎弓根钉内固定.结果:随访6个月~36个月,平均14个月.短节段固定复住效果明显优于长节段.合理选择手术方式,疗效满意,固定可靠,无断棒断钉等并发症.结论:胸腰段爆裂骨折宜选用短节段椎弓根钉系统内固定.对于急性损伤,胸11、12椎骨折,若椎管管径受累未达20%,且后纵韧带较完好时,宜选用后路手术;若椎管管径受累超过20%,且后纵韧带断裂时,应选择前路手术;腰1、2椎骨折,当椎管受累达50%以上,选择前路手术.反之,椎管管径受累小于50%时,选择后路手术.
爆裂骨折、前后路、内固定、长短节段
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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2005-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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