小儿闭合性肾损伤的诊治及疗效分析(附37例报告)

摘要：

目的:探讨提高小儿闭合性肾损伤的诊治效果.方法:回顾分析37例小儿闭合性肾损伤的诊治资料,结果:B超检查16例,15例有异常表现.CT检查22例,95.5%(21例)发现肾损伤.静脉肾孟造影10例,发现异常8例.保守治疗31例,其中肾挫伤26例,肾裂伤5例,手术治疗6例(保守治疗失败转手术3例).35例治愈出院,1 例治疗好转后回当地治疗,死亡1例.21例(56.8%)随访1年～5年,血压、尿常规和肾功能均正常.结论:小儿闭合性肾损伤的最主要原因是直接暴力.血尿是闭合性肾损伤最常见的症状,也是在保守治疗中观察病情变化的一项重要指标.B超可初步了解肾损伤和肾内外血肿,对合并的尿外渗及肾周积尿可明确诊断.CT在诊断肾挫伤、肾裂伤和肾内血肿中准确率很高,能对损伤进行分类,且可同时发现其他脏器的损伤.静脉尿路造影可了解分肾功能、肾孟肾盏形态、有无尿外渗.闭合性肾挫伤和轻度肾裂伤可保守治疗,严重的尿外渗、肾碎裂伤和肾蒂伤需及时手术探查.小儿生性顽皮,治疗中一定要注意保持卧床休息.

关键词：肾、创伤和损伤、诊断、治疗

所属期刊栏目：9

分类号：R69(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：5-8