夹瓣法辅助胃肿瘤内镜黏膜下剥离的安全性和有效性研究

摘要：

目的 采用前瞻性随机对照试验设计探讨金属钛夹辅助内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃肿瘤的安全有效性.方法 纳入我院2019年10月至2021年2月,择期ESD治疗胃肿瘤患者156例.根据肿瘤位置(胃上、中、下1/3)和肿瘤大小(≤2 cm或>2 cm),随机分为使用金属钛夹组(夹瓣法组)和不使用金属钛夹组(对照组).术后评价安全性(迟发性出血和穿孔)和有效性(整体切除率,根治性内镜切除率,手术时间).结果 最终纳入143例患者,夹瓣法组72例,对照组71例.两组迟发性出血、穿孔、整体切除率、根治性内镜切除率、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同肿瘤大小(≤2 cm或>2 cm)和肿瘤部位(上、中、下)的手术时间差异有统计学意义.组间比较,夹瓣法组>1 cm,≤2 cm及>2 cm肿瘤手术时间均短于对照组,夹瓣法组胃上1/3手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).组内比较,夹瓣法组和对照组>2 cm肿瘤手术时间均长于≤1 cm肿瘤手术时间,夹瓣法组和对照组胃上1/3手术时间均长于胃下1/3手术时间,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期胃肿瘤患者选择金属钛夹辅助ESD,总体安全性及有效性无明显优势;使用金属钛夹辅助ESD后,同样存在>2 cm胃肿瘤和胃上1/3肿瘤手术时间更长,但可缩短>1 cm胃肿瘤及胃上1/3肿瘤手术时间.

关键词：胃、肿瘤、夹瓣法、内镜粘膜下剥离术、并发症

所属期刊栏目：43

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2022-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：462-466