10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2020.06.022
龋病源性重度破伤风1例
1 临床资料
患者,男,61岁,因"张口受限进行性加重7天"于2019年9月29日急诊入院,首发症状为双侧咬肌区明显酸胀感,并逐渐出现张口受限,进行性加重,伴全身肌肉强直、轻度吞咽困难;入院前2 天有低热、咳痰病史. 入院前3个月内无明确外伤史,既往有龋病病史,未行正规治疗. 入院前2 小时于我院急诊科行头颅CT检查未见确切异常. 入院时查体:意识清晰,双侧瞳孔等大形圆,光反射灵敏,牙关紧闭,张口度约半指宽,言语欠清晰,伸舌居中,口腔内因张口受限无法配合查体,压舌板试验阳性,颈项稍强直;双肺呼吸音清,无干湿啰音;四肢肌力正常,肌张力增高,病理征阴性.根据患者典型张口受限症状及压舌板试验阳性表现,初步考虑诊断为"破伤风".
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2020-08-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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