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10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2019.06.021

自身免疫性胰腺炎相关性糖尿病诊治进展

引用
自身免疫性胰腺炎( auto immure pancreatitis,AIP)是慢性胰腺炎的特殊类型,该病临床上少见,发病率约占慢性胰腺炎的1. 86% ~6. 60%,多见于50岁以上的中老年男性患者[1] ,其发病机制未完全明确,目前普遍认为与自身免疫有关[2]. 根据病理特征将AIP分为1型和2型,1型表现为淋巴浆细胞硬化性胰腺炎, 2 型表现为特发性导管中心型胰腺炎[3]. AIP患者以无痛性黄疸和(或)胆汁淤积性肝功能障碍为主要临床表现[4] ,此外,由于胰腺组织破坏,还可表现出胰腺内外分泌功能受损的临床表现,如腹泻、消瘦、血糖升高. 1型AIP 血清学特点是 IgG4 升高,并伴有自身抗体阳性,国内有研究显示,高达47. 83 %AIP患者合并免疫球蛋白IgG4升高[5] ,2型血清IgG4阴性. 影像学表现为胰腺肿大和胰管不规则狭窄,典型者胰腺呈腊肠样改变. 易与胰腺恶性肿瘤相混淆. 经糖皮质激素治疗,可以改善AIP患者的病情,同时胰岛素分泌和血糖控制也得到改善[6].

自身免疫性胰腺炎、糖尿病、自身免疫性胰腺炎相关性糖尿病

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R576(消化系及腹部疾病)

2019-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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四川医学

1004-0501

51-1144/R

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2019,40(6)

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