10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2018.06.032
儿童弥漫性肺淋巴管瘤病合并卡梅综合征1例临床分析
1 临床资料
患儿,女,10个月,因"喘息、气促1个月半"入院.1个月半前患儿无明显诱因出现喘息,伴气促,无发绀及呼吸困难,无咳嗽,伴鼻阻,无呛奶及吐沫,无发热,无烦躁不安及大汗淋漓,夜间睡眠及奶量均可,无腹胀、腹泻,就诊于当地医院诊断为"肺炎、胸腔积液、心包积液" ,B超胸腔穿刺见暗红色液体,胸腔积液常规检查:红色,李凡它试验( +) ,细胞数12751 ×10 6/L,乳糜试验( +);住院期间多次血小板及凝血功能提示异常(血小板降低,D二聚体升高明显).心脏彩超提示大量心包及胸腔积液,予以穿刺引流,引流液常规及生化提示为乳糜性质.骨穿乳糜试验( +),余未见异常.先后予以美罗培南、利奈唑胺、拉氧头孢、头孢哌酮舒巴坦抗感染,丙种球蛋白支持治疗共15d,患儿喘息、气促好转,心脏彩超及胸部B超提示液体量减少,为求进一步诊治,收入我科住院治疗.患儿自发病来,精神状态良好,食量减少,睡眠情况良好,体质量无明显减轻,大便隔日解,小便正常.患儿系第2 胎第1产,到预产期未入盆剖宫产,出生体质量3. 6Kg,出生时无窒息、抢救史.生长发育同正常同龄儿.父母非近亲婚配,否认家族性遗传病史.
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2018-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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