10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2018.01.029
神经鞘瘤误诊为颈动脉体瘤超声及CT表现1例
1 临床资料
患者,男,20岁.因无意中发现左侧颈部肿物7d就诊,自觉无明显不适,专科查体:左侧颈部可触及一椭圆形肿物,呈搏动性,质中,境界清楚,活动度欠佳,不伴局部肿痛,不伴饮水呛咳和声音嘶哑,皮肤色泽正常,血压正常.行超声检查,左侧颈部皮下软组织内可见大小约4.1cm×2.7cm的低回声团,形态规则,边界清楚,位于颈内动脉与颈外动脉之间,CDFI:团块内可见条状血流信号,似可见颈动脉分支供血.超声提示:左侧颈内外动脉之间低回声团(颈动脉体瘤?),请结合其他检查(见图1).行64排螺旋 CT、CT 血管造影(CTA)检查:左侧颈总动脉分叉平面以上可见一类圆形肿块影,边界较清,最大截面大小约3.2cm × 2.8cm×3.9cm,增强后呈明显强化,肿块内及肿块周围可见细小供血动脉影及引流静脉影,颈内动脉与颈外动脉之间距离增大,呈"高脚杯"征;双侧颈部动脉充盈良好,未见局限性膨大或囊袋状扩张.CTA提示:左侧颈总动脉分叉上方层面团块影,考虑肿瘤(颈动脉体瘤)所致(见图2).术中所见:左侧颈总动脉分叉平面稍上方见一大小约4cm×3.5cm的肿块,凸向后方,周围血供极其丰富;悬吊迷走神经、舌下神经,沿血管壁和神经周围剥离肿物.病理结果:(左颈)神经鞘瘤.
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2018-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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