神经电生理监测在经皮后凸成形手术中的应用

摘要：

目的：探讨在全麻下行经皮椎体后凸成形术中,体感诱发电位( somatosensory evoked potential,SEP)、运动诱发电位( motor evoked potential,MEP)和肌电图( electromyography,EMG)联合监测的应用价值。方法采用3种方式联合监测下行经皮后凸成形术53例,所有手术均在静脉合并吸入麻醉下完成。记录术中神经电生理监测结果。结果经单因素方差分析,VAS评分、ODI、Cobb角和椎体前缘高度与术前比较差异有统计学意义( P<0．05)。4例患者推注骨水泥时MEP波幅下降超过50%,SEP正常,透视反复确认无骨水泥渗漏后继续完成手术,术后无神经系统并发症。1例患者出现EMG阳性而SEP、MEP正常,更换另一侧穿刺完成手术,术后第一次穿刺侧神经根损伤,经对症处理后症状缓解。其余48例患者术中电生理监测无异常。结论 SEP、MEP、EMG联合监测可减少全麻下PKP手术中脊髓、神经根损伤发生,从而提高手术安全性。

关键词：椎体后凸成形术、体感诱发电位、运动诱发电位、肌电图、神经电生理

所属期刊栏目：37

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1002-1004,1005