甲状腺功能亢进症合并感染性腹泻1例

摘要：

患者,女,46岁,因“腹泻、腹痛伴发热1d”于2015年3月3日入院。1d 前患者进食“汤圆”后开始出现腹泻,为淡黄色稀水样便,共约20余次,无粘液脓血便,有急后重,伴腹痛、以剑突下为主、为阵发性隐痛,便后可减轻,有发热、最高体温39℃,恶心、呕吐胃内容物数次,非喷射性、不含暗红色或咖啡色物质,无畏寒、寒战,无咳嗽、胸痛,无头痛、意识障碍等,于当地卫生院诊断为“急性胃肠炎”,给予“头孢类抗生素”及补液等治疗后,症状无明显改善,并开始出现头昏、口干,故到我院进一步诊治。此次无同食同病史。体格检查：T 39．0℃,P110次/ min, R 24次/ min, BP102/75mmHg (1mmHg =0．133kPa),身高155cm,体重56kg,神清,精神较差,轻度脱水貌,皮肤粘膜无黄染、皮疹及瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。心率110次/ min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾剑下肋下未触及,肝、脾、肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音8次/ min,双下肢无水肿。入院后相关辅助检查：血分析：WBC 14．9×109/ L,NEUT%92．8%,RBC 5．05×1012/ L,Hb 143g/ L,PLT 225×109/ L；大便常规：绿色水样便,隐血阳性,白细胞15~20个/ HP,红细胞2~7个/HP；降钙素原2．42ng/ mL；肝功能、血脂及电解质均正常；随机指血糖9．8mmol/ L；肾功能：BUN 9．56mmol/ L, Cr 83．1μmol/ L；腹部彩超未见异常；心电图：窦性心动过速,T 波改变。

机标关键词：甲状腺功能亢进症、头孢类抗生素、水样便、窦性心动过速、粘液脓血便、浅表淋巴结、急性胃肠炎、意识障碍、胃内容物、体格检查、皮肤粘膜、降钙素原、患者、腹泻、腹痛、腹部彩超、辅助检查、肺呼吸音、发热、指血糖

分类号：R28;R11

在线出版日期：2015-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1614-1614,1615