骨盆骨折内固定术中应用普通肝素对术后下肢深静脉血栓发生率的影响

摘要：

目的：观察术中应用普通肝素对骨盆骨折内固定术后下肢深静脉血栓( deep venous thromboembolism,DVT)的影响。方法纳入2012年8月至2014年8月期间67例行内固定术的不稳定性骨盆骨折(均为Tile分型C型)患者,随机分为研究组(n=34)、对照组(n=33)。研究组术中静脉滴注普通肝素；对照组术中按常规处理,未静脉滴注普通肝素。术后1、3、5、7d采用多普勒超声探测双下肢深静脉有无血栓形成检测,评估术后7天下肢DVT发生率；并检测术后1、3、5、7d血浆D-二聚体浓度；观察记录两组患者术中出血量及输血量。结果两组患者术中出血量及输血量差异无统计学意义。研究组术后7d下肢DVT率低于对照组差异有统计学意义(5/34,11/33,P<0．05)。术后研究组血浆D-二聚体浓度低于对照组差异有统计学意义(P<0．05),研究组术后1、3d血浆D-二聚体浓度低于对照组差异有统计学意义(P<0．05),术后5、7d两组患者血浆D-二聚体浓度无统计学意义。结论骨盆骨折内固定手术术中应用肝素可以降低术后7d下肢DVT发生率,降低术后早期血浆D-二聚体浓度,对术中出血量无明显影响。

关键词：深静脉血栓、骨盆骨折、肝素、D-二聚体、多普勒超声

分类号：R683.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2015-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：996-998,999