10.3969/j.issn.1004-0501.2012.07.022
低剂量纳洛酮对曲马多镇痛效应的影响
目的 探讨低剂量的纳洛酮对曲马多镇痛效应的影响.方法 择期在全麻下行经腹全子宫切除术患者80例.随机分为4组,所有的患者在手术结束前30min静脉注射2mg/kg曲马多负荷量,术后行患者自控静脉镇痛(PCIA).镇痛药物选择曲马多20mg/kg,I组不用纳络酮(n=20),Ⅱ组纳洛酮2.4μg/kg(n=20),Ⅲ组纳洛酮4.8μg/kg(n=20),Ⅳ纳洛酮9.6μg/kg(n=20),稀释成100ml.PCA泵输注速度2ml/h,锁定时间15min.通过双盲方法 分别于使用PCIA后1、6、12、24h使用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛评分,记录恶心、呕吐评分、镇静评分、不良反应等.结果 75例患者参与这项研究,这些患者中曲马多静脉镇痛均提供了满意的镇痛效果.与对照组比较,纳洛酮组VAS评分差异无统计学意义.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在6h、12h和24h的镇静评分更低,P<O.05,恶心、呕吐评分在1、6、12、24h较对照组更低,P<0.05.而不同剂量纳洛酮组之间差异无统计学意叉.结论 低剂量的纳洛酮可以缓解曲马多引起的不良反应,而对其镇痛效应影响不明显.
纳洛酮、曲马多、低剂量、镇痛
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R614(外科手术学)
2012-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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