剖宫产全麻诱导不同用药方案对产妇循环、麻醉深度及新生儿评分影响的比较

摘要：

目的 应用听觉诱发电位指数(AAI)对几种全麻诱导用药方案下产妇的麻醉深度进行监测.并且同时观察对产妇术中循环和新生儿评分的影响,术中知晓发生情况,以期为优化麻醉方案提供依据.方法 拟在全麻下行择期剖宫产术足月孕妇60例,随机分为大剂量瑞芬(Ⅰ)组、小剂量瑞芬(Ⅱ)组和氯胺酮(Ⅲ)组3组.分别记录入室后、切皮前、胎儿娩出时、娩出后5min等时点的AAI、血压、心率;记录新生儿1、5、lOmin Apgar评分,术后1d对术申事件显性记忆.结果 AAI值在胎儿娩出时、娩出后5min两个时点3组间有差异,相邻两组比较差异无统计学意义;3组在胎儿娩出时血压显著高于麻醉前,且3组间差异有统计学意义,Ⅲ>Ⅱ>Ⅰ组;Imin Apgar评分,3组新生儿轻度窒息(7～9分)的发生率差异统计学意义,Ⅰ组新生儿轻度窒息的发生率最高P<O.05;Ⅲ组有1例术中知晓.结论 第Ⅱ组方案能达到所需的麻醉深度,结合对新生儿评分的影响最小、循环的稳定情况居中,是最佳的用药组合.

关键词：全身麻醉、剖宫产、瑞芬太尼、AAI、氯胺酮

所属期刊栏目：33

分类号：R614.2(外科手术学)

资助基金：四川省卫生厅科研课题080076

在线出版日期：2012-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1115-1118