10.3969/j.issn.1004-0501.2011.01.014
后腹腔镜输尿管上段切开取石术
目的 探讨后腹腔镜榆尿管上段切开取石术的适应证、操作方法及围手术期处理.方法 2008年10月~2010年5月,对102例输尿管上段结石患者实施后腹腔镜下输尿管切开取石手术,手术路径均为后腹腔径路.术中沿腰大肌寻找、游离出输尿管,确认结石位置后用抓钳于结石近端控制输尿管.电钩纵向切开输尿管取石,置双J管,4-0可吸收线间断缝合输尿管切口.于榆尿管旁放置引流管(合并肾囊肿者同时行去顶减压).结果 手术均获成功,手术时间45~130min,平均65min,术中出血量约10~40ml,手术后3d结石清除率100%(102/102).手术后1~3d拔除引流管,3~5d拔除导尿管,术后4~6d出院,术后平均住院时间5.6d.其中2例患者(女)术后第3天出现漏尿,经留置导尿、中心负压吸引等治疗后于术后第5天愈合.所有患者术后4~12周膀胱镜拔除双J管.随访3~6个月无相关并发症发生.结论 后腹腔镜输尿管上段切开取石术治疗嵌顿性结石安全、有效,并可同时处理同侧多种疾病,是治疗输尿管上段结石一种有效微创手段.
后腹腔镜、输尿管结石
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R693+.4(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2011-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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