10.3969/j.issn.1004-0501.2010.12.030
成人咽旁间隙淋巴管瘤
目的 报道罕见成人咽旁间隙巨大淋巴管瘤1例.方法 总结分析成人咽旁间隙巨大淋巴管瘤1例的临床及组织病理学特征.详细采集患者体格检查、CT和MRI、手术及组织病理学检查等资料,并进行文献复习.结果 患者,女性,37岁,因左侧咽痛3年,夜里打鼾,左耳听力下降,左侧鼻塞4个月入院.入院前3年患者无诱因出现左侧咽部隐痛,持续非放射性.近4个月来逐渐出现夜里打鼾,左耳听力下降与左侧鼻塞,伴低调左耳鸣.鼻内镜检查见左侧鼻咽部为一巨大肿物全部堵塞鼻后孔,无法看清鼻咽部正常结构,但粘膜正常.左侧口咽部明显突出接近右侧咽壁,软腭水肿、移位.口咽部包块穿刺出暗红血液,病理涂片示退变坏死物.CT见左侧咽旁间隙8cm×6cm×3.5cm低密度包块,密度均匀,边界清楚,邻近组织受压变形,强化不明显.MRI见左侧咽旁间隙不规则肿块约3cm×6.5cm×6.8cm,长T1、长T2信号,上达颅底,下接近喉部,鼻咽部几乎全被占住,不均匀强化,紧贴颈内动静脉,周围组织推压变形,无骨质破坏.在气管切开插管全麻下行手术切除.术后病理检查:海绵状淋巴管瘤.复习文献,淋巴管瘤90%以上发生于12岁以下小儿,特别是2岁以前,发生于成人者非常少见.而发生于咽旁间隙的淋巴管瘤更是罕见,容易误诊.结论 影像学检查有助于咽旁间隙肿瘤诊断及鉴别诊断,一旦确诊应采取手术切除.
淋巴管瘤、咽旁间隙、成人、手术
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R733.4(肿瘤学)
2011-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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