10.3969/j.issn.1004-0501.2005.01.011
应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂保护移植肾功能
目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂洛沙坦对同种异体肾移植患者移植肾的保护作用.方法 2000年1月至2001年3月期间,对肾移植术后时间达1年、移植肾功能正常、尿TGF-β1相对浓度≥250.0pg/mg.Cr的21例患者(A组)连续使用洛沙坦(50mg/d)1年以上,与同期相同条件但未服用洛沙坦的23例患者(B组)作对比,3年后比较两组患者血和尿TGF-β1相对浓度、肌酐清除率(Ccr)减少量和肾功能不全的病例数有无差异;观察服用洛沙坦的不良反应.结果在3年随访期内,A组Ccr减少量为4.8±4.6 ml/min,有2例(9.5%)患者肾功能不全,均明显低于B组(P<0.01、0.05),后者分别为13.7±9.5ml/min和9例;3年后A、B两组尿TGF-β1浓度分别为315.5±44.6、507.7±53.1(pg/mg.Cr),A组明显低于B组(P<0.01);两组血TGF-β1浓度无明显差异(P>0.05);A组服用洛沙坦后无不良反应发生;A、B两组中肾功能不全者,穿刺活检证实均为慢性移植物肾病.结论洛沙坦对同种异体肾移植患者移植肾具有保护作用,其作用机制可能与降低移植肾内TGF-β1的分泌有关.
肾移植、肾病、转移生长因子、洛沙坦
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R972+.4;R692.6(药品)
2005-03-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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