产科护理记录的改进和体会

摘要：

@@ 产科护理记录是产科护士对孕妇及其新生儿在住院期间护理过程的客观记录,是产科病案的重要组成部分,是临床、科研、教学和法律依据的原始资料之一.2002年9月1日,卫生部颁布了新的《医疗事故处理条例》和《病历书写基本规范》(试行).为了适应新的医疗形式,寻找一种适应我国国情且符合法律要求的护理记录,避免传统护理记录的缺陷[1].我院妇产科护理人员根据以上两个文件和四川省卫生厅《关于护理文件的书写规范》精神,结合我院制定的《四川省人民医院护理文件书写规范性管理的有关规定》和《四川省人民医院护理文件书写实施细则》(试行),不断改进产科护理记录书写,基本形成了一套较为科学实用又符合护理文件书写总体要求的产科护理记录.现将对产科护理记录的改进和体会报告如下.

关键词：护理记录、产科、改进

所属期刊栏目：25

分类号：R473.71(护理学)

在线出版日期：2004-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：937-938